Малоинвазивная хирургия

- Мы предлагаем весь спектр малоинвазивных методов лечения на базе хирургического отделения Первой Градской больницы. Более 90% операций в нашем отделении - лапароскопические. В отличие от классических хирургических вмешательств, большой разрез не требуется – врач оперирует через маленькие проколы. Такая методика обеспечивает хороший косметический эффект (швы практически незаметны), минимальный болевой синдром, быстрое заживление и раннюю активизацию пациентов.

- С помощью малоинвазивных методов лечим такие заболевания, как:

• Желчнокаменная болезнь. Проводим лапароскопическую холецистэктомию: желчный пузырь с камнями удаляется через 4 небольших прокола на передней брюшной стенке. Эта малотравматичная операция считается мировым «золотым стандартом» в лечении желчнокаменной болезни. Пациент может вставать и ходить уже в день операции. На следующий день - выписывается. Благодаря методике внутрикожного шва, уход за послеоперационными швами не требуется.

• Грыжи передней брюшной стенки. Подавляющее большинство операций по поводу грыж (паховых, пупочных, бедренных, послеоперационных) - лапароскопические. Проводятся через несколько небольших проколов на передней брюшной стенке (ТАРР, ТЕР, IPOM, IPOM+, ETEP, ЕTAR), с использованием самых современных сетчатых полипропиленовых сеток. Лапароскопический доступ способствует минимальному болевому синдрому и ранней активизации пациентов.

• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы могут диагностировать при гастроскопии, рентгенографии пищевода и желудка с барием. Она часто сопровождается изжогой, отрыжкой и другими неприятными симптомами, из-за чего пациент вынужден постоянно принимать антисекреторную терапию (блокаторы протонной помпы).
  Альтернативой может стать оперативное лечение. Мы выполняем фундопликацию по Ниссен или по Тупе. Суть таких операций - в формировании манжеты вокруг пищевода, что препятствует забросу кислого желудочного содержимого. Это позволяет избавиться от изжоги и от пожизненного приема таблеток. Такие вмешательства также осуществляем лапароскопическим методом, что сводит к минимуму болевой синдром и травматизацию тканей.

• Малая колопроктология (геморрой, анальная трещина, полипы прямой кишки и пр.). Благодаря современным малоинвазивным технологиям, применению ультразвукового скальпеля, такие операции, как геморроидэктомия, иссечение анальной трещины, удаление полипов прямой кишки проходят практически безболезненно и не требуют длительного нахождения пациентов в стационаре. А также – способствуют быстрой реабилитации и возвращению к обычной жизни.

• Варикозное расширение вен нижних конечностей. Мы применяем самые современные методы хирургического лечения варикозной болезни вен нижних конечностей. Проводится радиочастотная абляция или лазерная коагуляция большой подкожной вены – малотравматичные вмешательства, выполняемые через проколы под местной анестезией. Это обеспечивает минимальный болевой синдром и прекрасный косметический эффект. Сразу после операции разрешается вставать, ходить, принимать пищу. Выписка происходит в этот же день. Пациент может вернуться к своей привычной жизни (физические нагрузки, баня и сауна не рекомендованы в течение месяца после операции).

• Доброкачественные опухоли подкожной жировой клетчатки (липомы, атеромы) удаляются через небольшие разрезы в амбулаторном порядке и не требуют госпитализации.

• Бариатрические операции (лечение ожирения с помощью хирургического вмешательства). В нашем отделении выполняется весь спектр бариатрических операций: лапароскопическая продольная резекция желудка, различные варианты шунтирующих вмешательств.
  При продольной резекции удаляется большая часть желудка. Остается маленький «желудочек» объемом около 100 мл. Функциональность органа при этом сохраняется, но объем потребляемой пищи сокращается. Шунтирующие операции, помимо уменьшения объема желудка, дополняются «выключением» из процесса пищеварения того или иного участка тонкого кишечника.
  Выбор типа операции зависит от многих факторов. Поэтому перед хирургическим вмешательством пациент проходит тщательное обследование. Тем не менее, сами бариатрические вмешательства, выполненные из лапароскопического доступа, обеспечивают минимальный болевой синдром, прекрасный косметический эффект и быстрое восстановление. После операции пациенту необходимо придерживаться особого питания и быть под наблюдением мультидисциплинарной команды «Службы лечения ожирения», состоящей из диетолога, эндокринолога, кардиолога и других специалистов.

- Оперативные вмешательства в нашем отделении выполняют опытные хирурги, многие из которых – врачи с мировым именем, обладающие всеми необходимыми навыками в «открытой» и лапароскопической хирургии, как экстренной, так и плановой.

- В отделении работают 16 врачей-хирургов, 7 из которых имеют ученую степень доктора медицинских наук, 8 – кандидата медицинских наук. Многие совмещают хирургическую работу с преподавательской деятельностью на базе кафедры факультетской хирургии №1 РНИМУ им. Н.И. Пирогова в должности профессоров и доцентов, проводят мастер-классы для коллег по хирургическому лечению различных заболеваний.