Центр хирургии грыж

• В Центре хирургии грыж оперируется более 2000 пациентов в год. Мы предлагаем малоинвазивное (щадящее, малотравматичное), хирургическое лечение следующих видов грыж: 
  
• Паховые грыжи
• Бедренные грыжи
• Пупочные грыжи
• Грыжи белой линии живота
• Послеоперационные грыжи
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.



• 80% паховых и 70% послеоперационных грыж мы оперируем лапароскопически. Такие показатели – одни из лучших в Москве.

• Самое важное преимущество лапароскопических операций – их малая травматичность. Они не требуют разрезов скальпелем – выполняются через небольшие проколы на передней брюшной стенке под контролем видеоэндоскопа. Отсутствие разрезов обеспечивает минимальный болевой синдром и отличный косметический эффект. Через 2 часа после хирургического вмешательства пациент может вставать, к вечеру – ходить. Выписка из больницы обычно происходит на следующий день.

• Мы применяем самые прогрессивные методики герниопластики (ТАРР, vTAPP, ТЕР, еТЕР, IPOM, IPOM+, TAR, eTAR, Scola), лучшие сетчатые импланты, фиксирующие аппараты и шовный материал. Сетчатые импланты выполняют роль каркаса, помогая удерживать внутренние органы в анатомически правильном положении. Они надежны и безопасны. Число рецидивов после лапароскопических операций с применением сетчатых имплантов ничтожно мало: менее 1%.

• Коллектив Центра – это команда высококлассных хирургов, специализирующихся именно в хирургическом лечении грыж передней брюшной стенки. Все сотрудники имеют учёную степень (доктора и кандидаты медицинских наук), участвуют в организации и проведении всех основных профильных конференций, организуют мастер-классы для врачей-хирургов, имеют публикации в ведущих зарубежных и отечественных профильных журналах. Каждый сотрудник Центра ежегодно выполняет не менее 100 операций, что позволяет поддерживать и постоянно развивать свою квалификацию.

1.      Лапароскопическая пластика паховых и бедренных грыж (методики ТАРР и ТЕР)

Малотравматичные технологии ТАРР и ТЕР в настоящее время во всем мире считаются оптимальными для лечения паховых и бедренных грыж. Это операции «через проколы», которые позволяют пациенту максимально быстро восстановиться. По своим результатам – это равнозначные методики. Принципиальным различием между ними является то, что операция ТЕР выполняется без входа в брюшную полость, хирург работает только в толще передней брюшной стенки.

2.      Открытая ненатяжная пластика паховых грыж (операция Лихтенштейна)

Операция Лихтенштейна долгие годы до появления лапароскопических методик являлась «золотым стандартом» лечения паховых грыж. Но и в настоящее время пластика по Лихтенштейну не утратила своей актуальности. Данная операция служит операцией выбора при наличии противопоказаний к общему наркозу, при больших пахово-мошоночных грыжах, перенесенных ранее операциях на органах малого таза. Операцию выполняют через разрез, без входа в брюшную полость, с обязательной установкой сетчатого импланта.

3.      Аллопластика пупочных грыж и грыж белой линии живота

Разновидность пластики грыж передней брюшной стенки через небольшой разрез с установкой сетчатого импланта, который выполняют, как правило, при совсем небольших пупочных грыжах и грыжах белой линии живота. Операцию производят через небольшой разрез без входа в брюшную полость, хирург работает только в толще передней брюшной стенки.

4.      Лапароскопическая пластика пупочных грыж, грыж белой линии живота и диастаза прямых мышц живота, послеоперационных грыж (технологии IPOM, IPOM+, еТЕР)

Это наиболее современные и малотравматичные технологии – операции выполняют через проколы с установкой сетки либо со входом в брюшную полость (технологии IPOM и IPOM+), либо в толще передней брюшной стенки без входа в брюшную полость (технология еТЕР). Данные методики по сравнению с открытыми операциями характеризуются гораздо менее выраженным болевым синдром в послеоперационном периоде - отличными косметическими результатами.

5.      Аллопластика послеоперационных грыж, в том числе - больших и гигантских размеров, с использованием самых современных методов сепарации (TAR- пластика)

Долгие годы практически нерешаемым вопросом являлось хирургическое лечение больших и гигантских послеоперационных грыж, пока наконец в начале 2000-х годов не появилась технология TAR-пластики. Данная методика позволяет за счёт реконструкции мышц не только закрыть грыжевой дефект больших размеров, но и восстановить функцию мышц передней брюшной стенки. Данная технология является операцией экспертного уровня и её выполняют только в специализированных центрах. Центр хирургии грыж Первой Градской больницы имеет один из самых больших опытов в нашей стране по выполнению TAR-пластики, причём более половины данных вмешательств мы выполняем лапароскопически (технология eTAR).  

6.      Лапароскопическая пластика грыж пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа) – одно из наиболее распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Диафрагмальная грыжа возникает при смещении через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость дна желудка, реже – какого-либо другого органа брюшной полости. Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно не вызывает проблем, но при увеличении её размеров появляются изжога, боли, отрыжка воздухом. Лекарственная терапия может облегчить эти симптомы, но не избавит от них полностью. На сегодняшний день грыжу пищеводного отверстия диафрагмы возможно радикально вылечить только хирургическим путем. Операция при диафрагмальной грыже заключается в низведении желудка в брюшную полость и восстановлении отверстия в диафрагме сеткой. В нашей клинике мы выполняем данную операцию лапароскопически (через проколы), что позволяет сократить срок госпитализации до нескольких дней и добиться максимально быстрой реабилитации пациентов.