Отделение пластической хирургии

01

Пластические операции на лице

Подтяжка лица и шеи – удаление избытков кожи и восстановление тонуса мягких тканей лица и шеи, утраченного из-за возрастных изменений. Верхняя и нижняя блефаропластика – хирургическое вмешательство, позволяющее улучшить внешний вид век, сделать взгляд более молодым и открытым. С помощью данной операции можно избавиться от избытка кожи, морщин и мешков под глазами, изменить форму век и разрез глаз. Эндоскопическая подтяжка лба и бровей – коррекция птоза (опущения) бровей, устранение складок и морщин на лбу. Основные преимущества такого вмешательства - минимальная травматичность тканей, короткая реабилитация и отсутствие видимых послеоперационных рубцов. Эндоскопическая подтяжка лица – операция по устранению возрастных изменений, вызванных птозом мягких тканей лица. Выполняется через небольшие разрезы (1,5-2 см) в волосистой части головы.

02

Ринопластика (риносептопластика)

Это одновременно и эстетическая, и функциональная операция. Она позволяет улучшить внешний вид носа, например, если пациента не устраивает слишком крупный, широкий, длинный нос, горбинка, утолщение переносицы, форма крыльев и ноздрей. А также - устранить нарушения носового дыхания из-за врожденных или приобретенных аномалий, искривления носовой перегородки, полипов в полости носа и других патологий. Существует две основные техники ринопластики: закрытая (разрезы выполняются внутри носа, не оставляя видимых шрамов на коже) и открытая (хирург делает малозаметный разрез на переднем крае перегородки между ноздрями (колумелле). Открытая техника - приоритетная при повторных операциях.

03

Отопластика

Пластическая операция по коррекции лопоухости, изменению формы, размера, положения уха. Отопластика позволяет сделать уши симметричными по форме и размеру, скорректировать мочки ушей (например, после травмы, пирсинга), исправить некоторые врожденные изъяны и последствия травм. На консультации совместно с пациентом обсуждаются основные цели операции и варианты предстоящего вмешательства.

04

Маммопластика

Оперативное вмешательство, направленное на коррекцию формы, положения, объема молочных желез. Показания к маммопластике - недовольство пациентки размером и формой груди; птоз (опущение) молочных желез в результате возрастных изменений, снижения массы тела, продолжительного грудного вскармливания; врожденное аномальное развитие молочных желез; перенесенные травмы и операции на молочных железах и др. Мы выполняем следующие виды оперативных вмешательств: маммопластика с установкой имплантатов (проводится для увеличения размера, изменения формы груди); редукционная маммопластика – уменьшение молочных желез за счет удаления подкожно-жирового слоя, железистой ткани, кожных покровов (проводится реже и обычно - по медицинским показаниям, например, если у пациентки из-за большой груди возникает искривление осанки, боль в позвоночнике); мастопексия – подтяжка молочных желез вместе с перемещением ареолы и соска (выполняется при птозе, может сочетаться с установкой имплантатов, увеличивающих объем молочных желез); мастэктомия – полное удаление молочных желез при онкологическом заболевании; липофилинг молочных желез – увеличение размера груди за счет собственной жировой ткани пациентки, а не имплантатов; пластика сосков – если у пациентки неэстетичные соски и ареолы (например, соски могут быть сильно вытянуты, а ареолы - иметь большой размер в диаметре); повторная маммопластика: если форма и объем груди перестает удовлетворять пациентку, прибегают к замене имплантата или его полному извлечению. Длительность восстановительного периода после маммопластики зависит от индивидуальных особенностей организма и уровня сложности выполненной операции. Ключевую роль в восстановлении играет тщательное соблюдение всех рекомендаций, данных врачом.

05

Липофилинг

Малоинвазивная операция по аутотрансплантации жировой ткани из донорской зоны в область с ее дефицитом. Процедура не предполагает разрезов и проводится при помощи специальных тупоконечных игл-канюлей через микропроколы. Это способ омоложения, контурной коррекции и профилактики возрастных изменений, а также - коррекции втянутых рубцов, различных посттравматических следов с использованием собственного жира пациента. Липофилинг позволяет восстановить утраченный объем, а также - улучшить качество кожи. Мы выполняем следующие виды липофилинга: липофилинг рук - коррекция атрофии подкожно-жировой клетчатки на тыльной стороне кисти; липофилинг лица – коррекция эстетических дефектов скуловой зоны, губ, носогубных складок, области вокруг глаз, лба, надбровных дуг; липофилинг ягодиц – увеличение и коррекция ямок на бедрах; липофилинг груди - увеличение молочных желез; липофилинг голеней - коррекция формы и увеличение объема голеней. Пациенты отмечают стойкий омолаживающий эффект, который заметен уже после первой процедуры. 80% пациентов в качестве основного преимущества липофилинга называют естественность результата. Большинство возвращаются к привычному образу жизни уже через 3 – 4 дня после процедуры, соблюдая некоторые ограничения реабилитационного периода.

06

Липомоделирование (липоскульптурирование) тела

Современный метод эстетической медицины, позволяющий визуально улучшить фигуру. Он основан на переносе собственной жировой ткани пациента из одних участков тела в другие для коррекции объемов в разных местах. К нему прибегают мужчины и женщины разного возраста и телосложения, желающие изменить свое тело, сделав его более рельефным, пропорциональным и привлекательным. Липомоделирование тела — это малоинвазивная пластическая операция, которая объединяет в себе 2 процедуры: липосакцию — удаление избыточных жировых отложений из проблемных зон (бедер, ягодиц, живота, талии, области коленного сустава, голеней) и липофилинг — локальное увеличение объема за счет введения в зону с недостаточным объемом собственной жировой ткани пациента, которую получили во время липосакции из других мест. С помощью жира выполняют увеличивающую пластику молочных желез, голеней, им заполняют ямки на бедрах, ягодицах, применяют для омолаживания лица, заполняя липоаспиратом морщины и заломы. Если при липосакции или липофилинге хирург работает с одной или несколькими проблемными зонами, то при липомоделировании он изменяет (моделирует) все тело.

07

Абдоминопластика (включая устранение диастаза прямых мышц живота, пупочной грыжи, грыжи белой линии живота)

Оперативное вмешательство, которое проводится для восстановления эстетических пропорций в области живота. Цель операции – добиться плоского, красивого живота. При этом иссекаются избытки кожи, убираются жировые отложения, которые могли появиться после родов или из-за особенностей строения организма. Операция также может включать в себя устранение диастаза прямых мышц живота, пупочной грыжи, грыжи белой линии живота. После операции пациент находится в стационаре 2-3 дня. Около месяца рекомендуется носить компрессионное белье - это ускорит процесс заживления. Первые результаты коррекции будут заметны уже через месяц, но окончательно оценить успешность операции можно через 5-6 месяцев. Достигнутый результат сохраняется долгие годы, особенно если придерживаться здорового образа жизни и заниматься спортом.

08

Бодилифт (торсопластика)

Операция, включающая в себя одновременную коррекцию нескольких зон. Основными причинами для проведения бодилифта становятся возрастные изменения, сопровождающиеся снижением эластичности кожи; изменения фигуры после беременности и лактации, включающие растяжение мышц брюшной стенки; резкое похудение; большое количеств кожных складок после липосакции; наличие локальных жировых депо, резко изменяющих контуры тела; птоз мягких тканей различной этиологии и др. Вмешательство направлено на уменьшение объемов, подтяжку и липосакцию основных проблемных участков, как правило - ягодиц, бедер, живота, спины. Операция имеет определенное сходство с абдоминопластикой, однако отличается от нее большим объемом затронутых тканей. Полное восстановление занимает от 3 до 6 месяцев. Длительность сохранения полученного результата зависит от пациента. Главное условие – отсутствие значимых колебаний массы тела. Поэтому важно не переедать и вести активный образ жизни.

09

Брахиопластика

Вмешательство позволяет устранить избыточное количество свисающей кожи и жировой ткани на внутренней стороне рук - от плеча до локтя. Как правило, такой дефект связан с возрастными изменениями (с годами кожный покров теряет эластичность), интенсивным похудением (жировой слой уменьшается и возникает избыточный объем кожи). Подтяжка кожи рук позволяет решить эти проблемы, восстановив тонус предплечий. В некоторых случаях брахиопластика проводится вместе с липосакцией. Срок пребывания в стационаре составляет от 1 до 3 суток. Для ускорения процесса восстановления рекомендуется носить компрессионные рукава. В течение полутора месяцев - ограничить физические нагрузки, объем движений руками, а также отказаться от посещения сауны и бассейна.

10

Глютеопластика (эндопротезирование ягодиц)

Метод позволяет скорректировать форму и объем ягодиц с помощью силиконовых имплантатов, похожих на те, что используются для увеличения груди. Однако у ягодичных эндопротезов более высокая плотность оболочки - они изготавливаются из экологически чистых высокопрочных материалов. Внутри имплантатов - специальный силиконовый гель, сходный по плотности с мягкими тканями человеческого тела. Даже если имплант повредить (что практически невозможно), гель останется в протезе. Такие имплантаты обладают пожизненной гарантией, поэтому при ведении здорового образа жизни и соблюдении определенных правил необходимость в замене не возникает. Глютеопластика может стать альтернативой малоэффективным физическим упражнениям, использованию накладок и корректирующего белья. С ее помощью можно всего за пару часов улучшить внешний вид и форму ягодиц, а также получить эффект лифтинга. Восстановительный период после установки имплантов - около 3 месяцев. В это время запрещены любые тренировки и показано ношение компрессионного белья.

11

Круропластика

Пластическая операция, которая может изменить форму и объем голеней: исправить контуры нижних конечностей при ложном искривлении, увеличить или уменьшить объем голеней, придать им эстетически правильную форму. В зависимости от типа имеющихся дефектов круропластика может быть выполнена методом липосакции, липофилинга или эндопротезирования. Показания к контурной пластике голеней: слабовыраженные икроножные мышцы (недостаточный объем); асимметрия голеней (может быть врожденной и приобретенной вследствие травм твердых и мягких тканей); ложная кривизна ног (если икроножные мышцы развиты недостаточно или мягкие ткани распределены неравномерно, ноги кажутся кривыми, хотя деформации костей нет - в этом случае говорят о ложном искривлении, которое успешно корректируется методом круропластики). Важно: при истинном искривлении ног круропластика неэффективна. В этом случае нужна помощь ортопеда, который проведет коррекцию формы нижних конечностей консервативными методами или выполнит остеотомию - восстановление правильной анатомии и функций костей хирургическим путем.

12

Лечение осложнений после введения полиакриламидного геля

Осложнения могут быть различны - аллергические реакции, инфекции, образование гранулем и пр. В наше отделение чаще всего обращаются пациенты с жалобами на миграцию геля после неудачных косметических вмешательств (коварство геля в том, что он способен распространяться по всему организму, локализуясь в молочных железах, губах, ягодицах, голенях и других участках тела). В таких случаях может потребоваться операция для удаления геля и коррекции последствий. Например, если пострадали молочные железы, возможно проведение эндопротезирования и восстановление формы груди. В каждом конкретном случае обсуждаем совместно с пациентом методику безопасного восстановления пострадавшего участка тела. Но – только после полного удаления геля.