Служба экстренной сосудистой хирургии

01

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Операции выполняются при перемежающейся хромоте, боли в ногах при прохождении менее 200 м. Применяются следующие методы: аорто-бедренное шунтирование (шунтирование – это хирургическое вмешательство, во время которого создается обходной путь для тока крови вокруг закупоренного сосуда с помощью участка собственной вены или синтетического протеза); подвздошно-бедренное шунтирование; бедренно-подколенное шунтирование; бедренно-подколенное и тибиальное шунтирование аутовеной; тромбэктомия первичная (удаление тромба, блокирующего кровеносный сосуд); профундопластика (расширение устья глубокой артерии бедра для улучшения коллатерального кровообращения в нижней конечности); протезирование периферических артерий (подвздошной, бедренной, подколенной и в том числе при аневризмах); операции по поводу аневризм брюшной аорты.

02

Повторные реконструкции

Выполняем повторные реконструктивные вмешательства у пациентов, ранее перенесших операции на магистральных артериях. Такие операции часто технически сложнее из-за повышенного риска периоперационных осложнений. Сотрудники нашей службы используют гибридные технологии у данной категории пациентов, что позволяет уменьшить хирургическую травму и сократить количество осложнений. Проводим следующие виды хирургических вмешательств: тромбэктомия из протеза (удаление тромботических масс из сосудистого протеза); реконструкция анастомозов с устранением рестенозов и окклюзий; повторное шунтирование; реконструкции аневризм (наложение нового анастомоза), ложных (в т.ч. постпункционных) аневризм артерий и артериовенозных свищей.

03

Операции на брахиоцефальных артериях

Выполняются при наличии изолированного стеноза артерий более 50% (то есть если просвет артерии сужен более чем на 50%), сопровождающегося клинической симптоматикой (повторные ТИА, ОНМК в анамнезе), а также при наличии бессимптомных стенозов с сужением более чем на 70%. Применяются следующие хирургические методы: каротидная и эверсионная эндартерэктомия из внутренней сонной артерии (удаление атеросклеротических бляшек из сонных артерий для улучшения кровоснабжения головного мозга); редрессация внутренней сонной артерии (коррекция деформации или искривления артерии); реконструкции позвоночных артерий (для улучшения кровообращения головного мозга); сонно-подключичный шунт или анастомоз (создание обходного пути вокруг суженной или заблокированной области артерии, благодаря чему кровь продолжает поступать в мозг); резекции аневризм с протезированием (сложное хирургическое вмешательство, когда хирург удаляет поврежденную часть сосуда и заменяет ее специальным протезом, чтобы предотвратить возможный разрыв аневризмы).

04

Эндоваскулярные операции при облитерирующем атеросклерозе

Эндоваскулярные вмешательства – это современные малоинвазивные методы лечения сосудистых заболеваний. В отличие от открытых операций, требующих разреза, эндоваскулярное вмешательство осуществляется через прокол в сосуде, что снижает риск послеоперационных осложнений, сокращает время пребывания пациента в стационаре и период реабилитации. Малотравматичные для пациента, эндоваскулярные вмешательства требуют высокой квалификации и большого опыта хирурга. Специалисты нашей службы отвечают самым высоким критериям. Мы выполняем следующие виды эндоваскулярных вмешательств: стентирование (то есть установку в просвете сосуда специального каркаса – стента) любых отделов аорты (ВМП); стентирование брахиоцефальных артерий; стентирование подвздошных артерий (ВМП); стентирование бедренных, подколенных, берцовых артерий; стентирование почечных, мезентериальных артерий (ВМП); повторная дилятация в области стента.

05

Гибридные операции

Проводим любые комбинации традиционных методик с рентгенэндохирургическими вмешательствами при многоэтажных поражениях артерий нижних конечностей. Цель гибридных операций – уменьшить хирургическую травму, поскольку часть операции проводится малоинвазивным способом (через прокол). Данная технология позволяет выполнить коррекцию двух и трех уровней атеросклеротического поражения, а также уменьшить период реабилитации.

06

Оперативные вмешательства на внутренней сонной артерии в остром периоде ишемического инсульта

Совместно со специалистами Регионального сосудистого центра нашей больницы проводим удаление бляшек из внутренней сонной артерии у пациентов в остром периоде ишемического инсульта. Это позволяет устранить причину инсульта и служит хирургической профилактикой повторного ишемического инсульта. Такое оперативное вмешательство выполняется лишь в нескольких клиниках Москвы, включая Первую Градскую больницу.